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O objetivo deste protocolo é avaliar as alterações na atividade metabólica e na função refrativa do cristalino em resposta ao tratamento experimental.
Como a principal causa de cegueira, a catarata é um fardo significativo para as dezenas de milhões de pessoas afetadas globalmente por essa condição. A exposição a produtos químicos, entre outros fatores ambientais, é uma causa estabelecida de catarata. Os testes de toxicidade ocular podem avaliar se os produtos farmacêuticos e seus componentes podem contribuir para danos ao cristalino que podem levar à catarata ou auxiliar no tratamento da catarata.
Estudos in vitro e testes in vivo em animais podem ser usados para avaliar a segurança de produtos químicos antes de estudos clínicos. O teste de Draize - o padrão atual in vivo para testes de toxicidade ocular e irritação - foi criticado por falta de sensibilidade e medições objetivas para determinar a toxicidade ocular. Os ensaios in vitro baseados em células são limitados, pois as culturas de células não podem modelar adequadamente uma lente funcional intacta.
O método aqui descrito é uma alternativa in vitro sensível aos ensaios em animais, concebida para avaliar a resposta do cristalino bovino intacto ao tratamento, tanto ao nível da actividade celular como ao desempenho refractivo global. O reagente não tóxico resazurina é metabolizado proporcionalmente ao nível de atividade celular. O ensaio de scanner a laser de lente mede a capacidade da lente de refratar feixes de luz incidentes em um único ponto com erro mínimo, diretamente relevante para sua função natural. O método pode ser usado para determinar alterações agudas e tardias na lente, bem como a recuperação da lente de exposições químicas ou ambientais.
Afetando mais de 20 milhões de pessoas, a catarata é a causa mais prevalente de cegueira em todo o mundo 1,2. A catarata é mais comumente causada por alterações relacionadas à idade no cristalino, mas também é induzida por trauma, condições genéticas, doenças ou exposições tóxicas2. Atualmente, o tratamento envolve intervenção cirúrgica para substituição do cristalino, um procedimento caro e invasivo acessível principalmente para quem está em países desenvolvidos. A extensa carga da catarata direcionou décadas de pesquisa para a prevenção da catarata e o desenvolvimento de tratamentos não cirúrgicos. Em ambos os casos, a importância dos testes pré-clínicos para toxicidade, eficácia e farmacocinética de medicamentos oftálmicos é fundamental. Esse processo de desenvolvimento de medicamentos depende muito das informações fornecidas por estudos realizados em animais.
O padrão atual para testes de toxicidade ocular in vivo é o teste de Draize, envolvendo a entrega de um composto de teste ao saco conjuntival de um animal vivo. O teste tem sido significativamente criticado, principalmente no que diz respeito à ética animal, subjetividade, baixa repetibilidade e variabilidade3. Além disso, não há nenhum componente do teste de Draize que monitore diretamente os efeitos das substâncias de teste na lente. Esforços consideráveis têm sido investidos no desenvolvimento de modelos alternativos in vitro 4. No entanto, nenhum foi suficientemente validado para substituir o teste de Draize5. Da mesma forma, muitos desses modelos enfrentam limitações no que diz respeito à aplicação direta à catarata e outras patologias complexas6. Por exemplo, os métodos que classificam a transparência da lente quando colocados sobre uma grade são inerentemente subjetivos7. Os estudos de cultura celular são confiáveis e altamente utilizados, embora as características da monocamada celular possam divergir da cultura primária de tecidos8.
Lentes inteiras podem ser dissecadas dos olhos dos animais e cultivadas para manter sua estrutura e função originais. Um ensaio que é útil para avaliar a função do cristalino, mantendo a condição do órgão, é o ensaio de scanner a laser de lente envolvendo um scanner desenvolvido na Universidade de Waterloo, no Canadá. O ensaio é um sistema de varredura que usa uma série de projeções a laser para medir a qualidade óptica ou o desempenho de refração da lente. As lentes são digitalizadas em suas câmaras de cultura personalizadas de dois segmentos, permitindo que os feixes passem de baixo para cima através da lente (Figura 1A). Uma câmera fixada dentro do scanner captura a imagem do laser passando pela lente em vários pontos. O software do scanner calcula a distância atrás da lente na qual ela se cruza com um eixo central (distância do vértice traseiro, BVD), produzindo uma série de medições que indicam a consistência com que a lente focaliza a luz em um único ponto (Figura 1).
As propriedades celulares da lente, como o arranjo apertado e ordenado de suas células, ajudam a manter a transparência e minimizar a dispersão para que a lente possa focalizar funcionalmente a luz9. Essa medida pode ser usada para interpretar o quão significativamente um produto químico interrompe a estrutura essencial da lente, como o índice de refração gradiente, e quanta função é comprometida devido às opacidades induzidas. Outros estudos que acompanharam a resposta de lentes cultivadas e vesículas do cristalino sugerem que a dispersão da luz é um produto de mudanças estruturais, em comparação com as alterações metabólicas, e que as interrupções nos lipídios e proteínas do cristalino podem afetar o índice de refração e, consequentemente, aumentar a dispersão10,11.
O scanner a laser de lente pode ser usado em conjunto com reagentes metabólicos em ensaios para determinar medidas bioquímicas de toxicidade celular. A resazurina é um reagente químico não tóxico metabolizado por células ativas, produzindo um produto reduzido (resorufina) com fluorescência mensurável12. O cristalino é amplamente desprovido de organelas, exceto as mitocôndrias metabolicamente ativas concentradas no epitélio anterior e nas células das fibras corticais superficiais, preenchendo os requisitos energéticos do cristalino13,14. Danos ao cristalino no nível celular podem interromper o metabolismo e muitas vezes precedem o início de alterações estruturais patogênicas e catarata15.
O objetivo deste método é avaliar o efeito das exposições xenobióticas e ambientais no cristalino, o que pode contribuir para o desenvolvimento da catarata. O protocolo envolve dois ensaios para avaliar o efeito de um tratamento usando o cristalino bovino cultivado. A vantagem dessa abordagem é que ela fornece uma avaliação celular e funcional de como o cristalino, como tecido primário, responde ao tratamento. É uma avaliação sensível e objetiva do cristalino em comparação com outros métodos comuns 16,17,18.
O modelo tem sido usado com sucesso para avaliar os efeitos de várias exposições, incluindo surfactantes, produtos de consumo, álcoois e radiação ultravioleta 17,19,20. Mudanças na qualidade óptica estão consistentemente presentes em lentes cultivadas como resposta à exposição tóxica21. A capacidade desse método de manter a cultura do cristalino a longo prazo é adequada para monitorar o efeito potencialmente retardado de um composto e a recuperação do cristalino de danos induzidos ou catarata22,23. Os resultados produzidos a partir da aplicação deste protocolo podem ser usados para reduzir a dependência de testes em animais no desenvolvimento de produtos oftálmicos.
Todos os protocolos experimentais foram realizados em conformidade com as políticas de ética da Universidade de Waterloo para pesquisa usando tecido animal. Os olhos bovinos para o presente estudo foram fornecidos em abatedouro, obtidos de vacas não leiteiras poucas horas após a morte, e foram dissecados imediatamente, um processo que leva até 8 h para obter os olhos. Os olhos devem ser dissecados imediatamente para preservar a esterilidade e a qualidade da dissecção. O meio de cultura é preparado para um pH de 7,4 e filtrado estéril antes da suplementação com FBS21. Todos os procedimentos são realizados em condições estéreis, com fontes de materiais e equipamentos listados na Tabela de Materiais.
1. Cultura de lentes bovinas
2. Procedimento de controlo
3. Procedimento de exposição
4. Ensaio de qualidade óptica (lente laser-scanner)
5. Ensaio de atividade metabólica (resazurina)
6. Análise dos dados
A Figura 2 e a Figura 3 (n = 6) demonstram os resultados de um estudo que testou o efeito do tratamento químico (lanosterol) no cristalino bovino. O lanosterol é um esterol natural no cristalino que já mostrou resultados promissores como uma potencial intervenção farmacêutica para catarata25, embora isso ainda não tenha sido comprovado26. O desenho do estudo incluiu um controle de meio e veículo para o composto. Não houve diferença significativa entre o veículo (2-hidroxipropil-β-ciclodextrina) e o meio controle (p > 0,05), indicando que qualquer efeito potencial no grupo experimental provavelmente não será devido ao veículo. Não houve diferença significativa na variabilidade da BVD entre os grupos tratamento e controle (p > 0,05). Esses resultados foram consistentes com o ensaio de atividade metabólica (Figura 3). Portanto, o tratamento não introduziu toxicidade significativa para as células ou afetou significativamente o desempenho refrativo do cristalino (p > 0,05).
A Figura 4 e a Figura 5 (n = 3) mostram os resultados do tratamento com BAK no cristalino. BAK é um surfactante e o conservante mais comumente usado em formulações oftálmicas27. Uma exposição de 10 minutos resultou em variabilidade BVD significativamente maior nas lentes tratadas em comparação com o controle em 4 dias após a exposição (p < 0,05). O tratamento também produziu uma diferença significativa na atividade metabólica do cristalino (p < 0,05).
Figura 1: Determinação da distância do vértice traseiro como medida de qualidade óptica usando scanner a laser. (A) Uma série de feixes é passada através da lente enquanto ela está assentada em sua câmara de cultura ao longo de um eixo. (B) Os feixes passam pela lente em intervalos especificados. A distância do vértice posterior é determinada para cada feixe, e os valores médios de BVD (em mm) e de erro BVD são gerados como medidas quantitativas da função de refração da lente. Essas informações são exibidas graficamente, com o BVD mostrado no eixo x e a posição do feixe no eixo y. Quanto mais nitidamente os feixes forem focados em um ponto consistente atrás da lente (C), menor será o valor de erro BVD calculado em comparação com lentes de pior qualidade óptica (D). Abreviatura: BVD = distância do vértice posterior. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 2: Efeito da suspensão de lanosterol na qualidade óptica do cristalino bovino. A variabilidade da distância do vértice traseiro reflete a capacidade da lente de refratar a luz para um único ponto. A qualidade óptica das lentes tratadas com lanosterol foi semelhante à das lentes de controle de veículos e meios não tratados (p > 0,05) (n = 6). Os dados são representados como média ± desvio padrão. Abreviatura: BVD = distância do vértice posterior. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 3: Efeito da suspensão de lanosterol na atividade metabólica do cristalino bovino. Atividade metabólica média das lentes bovinas, quantificada pela fluorescência relativa de um indicador metabolizado após exposição a um tratamento com lanosterol suspenso por veículo (n = 6). Os dados são representados como média ± desvio padrão. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 4: Efeito do cloreto de benzalcônio na qualidade óptica do cristalino bovino. Uma exposição a BAK 0,0075% por 10 min produziu um aumento gradual da variabilidade da distância do vértice posterior dentro das lentes de tratamento (n = 3). As diferenças foram significativas entre as lentes de controle tratadas e médias 4 dias após a exposição, bem como para as lentes tratadas entre seus pontos de varredura pré e pós-exposição (p < 0,05). Os dados são representados como média ± desvio padrão. Abreviaturas: BVD = distância do vértice posterior; BAK = cloreto de benzalcónio. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 5: Efeito do cloreto de benzalcônio na atividade metabólica do cristalino bovino. O desfecho da atividade metabólica foi medido 4 dias após uma exposição de 10 minutos a BAK 0,0075% (n = 3). As alterações na atividade metabólica foram significativamente diferentes do controle (p > 0,05). Os dados são representados como média ± desvio padrão. Abreviatura: BAK = cloreto de benzalcônio. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
O objetivo deste protocolo é avaliar diretamente os efeitos de produtos químicos ou exposições ambientais no cristalino em cultura de tecidos primários. Primeiro, as lentes são dissecadas e digitalizadas quanto à qualidade óptica. A prevenção da contaminação e a garantia da qualidade da dissecação são críticas. As lentes são escaneadas em intervalos periódicos para monitorar continuamente as mudanças na função de refração em relação ao grupo de controle ou condição de pré-exposição. O ensaio de atividade metabólica representa um ponto final para determinar se as exposições afetaram o metabolismo celular. Estas são as etapas críticas para determinar se uma substância xenobiótica ou condição ambiental causa toxicidade significativa, potencialmente levando à catarata e se o cristalino pode se recuperar desse tratamento.
As lentes são digitalizadas quanto à qualidade óptica dentro de suas respectivas câmaras de cultura. Embora as lentes também possam ser expostas a uma substância de teste dentro de suas câmaras, uma das limitações deste protocolo é que as lentes são sensíveis a mudanças na osmolaridade e devem ser continuamente nutridas com soro e mantidas em um meio apropriado. Isso representa um desafio para tratamentos com longos intervalos de exposição ou baixa solubilidade em meio de cultura28. Como o ensaio usa imagens de vídeo, suspensões com grandes quantidades de partículas insolúveis podem introduzir dispersão, o que não é uma indicação do desempenho da lente. As condições que produziram os dados representativos usando uma suspensão de lanosterol indicam que o protocolo pode tolerar certas suspensões de concentração de baixo nível. Embora tenha sido sugerido anteriormente que o cristalino bovino cultivado pode se correlacionar com as respostas no cristalino humano21, as principais diferenças, incluindo, mas não se limitando à filtração UV, compactação relacionada à idade e conteúdo de fosfolipídios, limitam a gama de substâncias para as quais este protocolo é usado apropriadamente em testes pré-clínicos29,30.
Os testes de toxicidade ocular envolvem necessariamente uma grande bateria de testes para determinar um quadro geral da segurança e tolerância de um composto, começando com testes in vitro e em animais antes de prosseguir para os ensaios clínicos. O ensaio de lente bovina tem alto rendimento para o número de vezes que uma lente pode ser escaneada, pois o método não é destrutivo e pode ser executado facilmente em poucos minutos. No entanto, testar um grande número de lentes pode ter um baixo rendimento, pois dissecar uma lente de um olho pode ser demorado. O uso do scanner a laser tem sido mais amplamente utilizado para estudar lentes de cobaias, peixes, porcos, ratos e pintinhos 31,32,33,34,35. Idealmente, os resultados dos testes pré-clínicos fornecem informações sobre a segurança e o risco potencial em humanos. Embora as lentes humanas sejam mais úteis a esse respeito, já que as lentes humanas e animais inevitavelmente diferem em alguns casos36, as lentes fornecidas pelo matadouro são úteis para equilibrar os recursos disponíveis e a ética. Este protocolo representa um método in vitro sensível, reprodutível, não tóxico e objetivo para testar as condições celulares e funcionais do cristalino em resposta ao tratamento.
Em comparação com o padrão in vivo atual para testes de toxicidade ocular, o scanner a laser de lentes fornece uma avaliação direta dos efeitos de exposições potencialmente tóxicas na lente. Devido à origem comum do tecido embriológico do cristalino e da córnea, bem como às semelhanças funcionais, como transparência e refração, a cultura primária do cristalino representa um modelo adequado para irritação ocular. Estudos preliminares de validação do scanner a laser de lentes mostraram resultados comparáveis em relação ao teste de Draize e até se mostraram mais sensíveis sem infligir nenhum desconforto a um animal vivo18. Esses resultados são coletados adicionalmente de forma objetiva, sem a interpretação de um observador.
As medições do ensaio do scanner a laser da lente são diretamente relevantes para a função natural da lente in vivo. Além disso, ao contrário dos ensaios que cultivam a córnea ou linhagens celulares, o cristalino bovino mantém sua função refrativa usando o método de cultura celular de longo prazo desenvolvido, e o ensaio de qualidade óptica pode ser realizado mantendo o cristalino em seu ambiente. O resultado é que, ao contrário de outros ensaios que produzem um único ponto final como resultado do próprio teste danificar a lente, o ensaio de qualidade óptica pode ser realizado repetidamente durante a cultura bem-sucedida da lente por até 1000 h24.
Como o cristalino é amplamente desprovido de organelas, com exceção do epitélio anterior e das fibras corticais superficiais, essas células desempenham funções de organelas para todo o cristalino37. É simples, então, entender a conexão entre as alterações celulares e a indução de catarata do cristalino, como observado in vitro e in vivo15,19. A atividade metabólica do cristalino representa essencialmente a atividade da monocamada epitelial anterior. Embora ensaios semelhantes à resazurina estejam disponíveis, por exemplo, sais de tetrazólio, incluindo MTT, XTT, MTS e WST, a resazurina fornece um ensaio não tóxico e sensível altamente compatível com a cultura primária do cristalino. Ao contrário do MTT, que requer a solubilização de cristais precipitados, o protocolo de resazurina não envolve soluções que possam induzir lise. Além disso, estudos de cultura de células implicaram que o desfecho da resazurina é mais sensível do que os ensaios de sal de tetrazólio38.
Este método é projetado para modelar a resposta da lente como um tecido ocular e dispositivo óptico a várias exposições químicas e ambientais. Os dois compostos representativos escolhidos para esta investigação são o cloreto de benzalcônio, um conservante em soluções oftálmicas, e o lanosterol, um esterol previamente estudado como parte de um esforço para encontrar intervenções farmacêuticas para catarata. Os resultados demonstram estresse do cristalino em resposta ao conservante e nenhuma resposta significativa ao lanosterol. Este método pode ser usado ainda mais para estudar a toxicidade de potenciais tratamentos farmacêuticos para catarata.
Os autores não têm conflitos de interesse a divulgar.
Obrigado ao Conselho de Pesquisa em Ciências Naturais e Engenharia (NSERC) e ao Fundo Fiduciário de Educação Optométrica Canadense (COETF) pelos fundos para este projeto.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
(2-Hydroxypropyl)-β-cyclodextrin | Sigma-Aldrich | H107 | Powder |
1 L bottle-top filtration system | VWR | 97066-204 | Full Assembly, bottle-top, 0.2 μm |
100 mm Petri dish | VWR | 89022-320 | Slippable, media saver style, sterile |
12 well-plate | Corning | 353043 | Sterile, clear-bottom |
35 mm petri dish | VWR | 25373-041 | Falcon disposable petri dishes, sterile, Corning |
96 well-plate | VWR | 29442-072 | Sterile, clear-bottom |
Alamar blue (resazurin) | Fischer Scientific | DAL1100 | Molecular Probes cell viability reagent |
Benzalkonium chloride solution | Sigma-Aldrich | 63249 | 50% in H20 |
Biosafety cabinet | |||
Cytation 5 plate reader | BioTek | CYT5MPV | Cell imaging multi-mode reader |
Fetal bovine serum | ThermoFischer Scientific | 12484028 | Qualified, heat inactivated, Canada |
HEPES | Sigma-Aldrich | H3375 | For cell culture, powder |
Incubator | |||
Lanosterol | Sigma-Aldrich | L5768 | ≥93%, powder |
L-glutamine | Sigma-Aldrich | For cell culture, powder | |
Medium (M-199) | Sigma-Aldrich | M3769 | Modified, with Earle′s salts, without L-glutamine, sodium bicarbonate, and phenol red, powder, suitable for cell culture |
Pasteur pipettes | 5 3/4'', with and without cotton | ||
Penicillin-Streptomycin | ThermoFischer Scientific | 15140122 | Liquid (10,000 U/mL) |
Phospate buffer saline (PBS) | liquid, sterile, suitable for cell culture | ||
Pipette tips (100 µL, 1,000 µL, 5,000 µL) | VWR | Sterile | |
ScanTox (lens laser-scanner) | Specially developed in-house | N/A | Scans lens with a laser to determine lens optical quality |
ScanTox culture chamber | Specially developed in-house | N/A | Holds bovine lens in place during testing and culturing |
Sodium bicarbonate | Sigma-Aldrich | S5761 | For cell culture, powder |
Sodium hydroxide | Sigma-Aldrich | S2770 | 1.0 N, BioReagent, suitable for cell culture |
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