6.9 : 폐기능 검사

폐기능 검사(PFT)

폐 기능 검사는 특히 만성 호흡기 질환이 있는 환자의 호흡 기능을 평가하는 데 중요한 진단 도구입니다. 폐 용적, 환기 기능, 호흡 역학, 확산 및 가스 교환을 종합적으로 평가합니다. 이러한 검사는 폐 질환을 진단하는 데 도움이 되며 질병 진행을 모니터링하고 장애를 평가하며 치료에 대한 반응을 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.

PFT는 환자가 흡입하고 내쉬는 공기의 양과 속도를 측정하고 기록하는 장치인 스피로미터를 사용하는 것을 포함합니다. 환자가 처방된 호흡 동작을 수행할 때 공기 이동에 대한 자세한 정보를 제공합니다. PFT의 결과는 환자의 키, 체중, 나이, 성별 및 민족을 고려하여 평균 값과의 편차 정도에 따라 해석됩니다.

목적

PFT는 여러 가지 이유로 수행됩니다. 만성 호흡기 질환을 진단하고, 폐 기능 장애의 정도를 결정하고, 기계적 환기의 필요성이나 인공호흡기 지원에서 이탈할 준비가 되었는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 또한 석탄 채굴 및 석면 및 기타 독성 자극물에 노출되는 것과 같이 잠재적인 호흡기 위험이 있는 산업에서 선별 검사 역할을 합니다.

PFT는 수술 전, 특히 흉부 및 상복부 수술 전에 수술 전 호흡 상태를 평가하는 데에도 사용됩니다. 비만 및 증상이 있는 환자와 같이 고위험을 시사하는 병력이 있는 환자는 종종 이러한 검사를 사용하여 선별됩니다. 또한 PFT는 기관지 확장제의 효과를 평가하고 치료에 대한 반응을 모니터링하는 데 사용됩니다.

절차

PFT를 수행하려면 환자는 다음 단계를 수행해야 합니다.

• 마우스피스를 삽입하기.
• 심호흡을 하며 흡입력을 극대화하기.
• 힘차게, 빠르게, 광범위하게 숨을 내쉬기.

호흡 치료사는 일반적으로 환자가 검사가 완료될 때까지 계속 숨을 내쉬도록 구두로 지시하는 훈련된 인력의 감독 하에 이 절차를 수행합니다. 초기 폐활량 측정 후, 약물에 대한 개선이나 반응을 평가하기 위해 기관지 확장제를 투여할 수 있습니다. 그런 다음 컴퓨터는 환자의 예측 값 백분율을 계산하여 성과를 나이, 성별, 인종 및 키에 따른 평균과 비교합니다.

간호 책임

간호사는 PFT를 실시하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 검사 일정을 정하고, 식사 직후가 아닌 다른 일정을 잡고, 시술 6시간 전에 흡입 기관지 확장제를 투여하지 않도록 해야 합니다. 간호사는 환자에게 시술을 설명하고 검사 전에 호흡곤란이 있는지 평가해야 합니다. 시술 후에는 휴식을 취하고 환자에게 부작용이 있는지 모니터링해야 합니다. 또한, 호흡기 질환이 있는 환자에게 스피로미터를 사용하여 집에서 최대 유속을 측정하는 방법을 교육해야 하며, 이를 통해 환자는 치료 진행 상황을 모니터링하고 필요에 따라 개입을 변경할 수 있습니다.