Method Article
Ce protocole décrit une méthodologie pour récapituler la neurogenèse altérée du syndrome de Down (SD) à l’aide d’iPSC humaines SD. Le protocole a identifié une anomalie du cycle cellulaire biphasique comme la cause de l’altération de la neurogenèse dans le syndrome de Down. Il fournit une plate-forme solide pour comprendre les mécanismes cellulaires et moléculaires sous-jacents à la neurogenèse anormale associée au SD.
Le syndrome de Down (SD), causé par une copie supplémentaire du chromosome 21, est l’une des principales causes de déficience intellectuelle. L’un des principaux facteurs contribuant à cette déficience intellectuelle est l’altération de la neurogenèse observée à partir des stades fœtaux. Pour étudier ces anomalies neurodéveloppementales, les cellules souches pluripotentes induites par l’homme (hiPSC) générées à partir de cellules obtenues chez des patients atteints de SD fournissent un modèle précieux et pertinent. Ici, un protocole complet est décrit pour récapituler la neurogenèse altérée par le SD observée au cours des stades fœtaux du SD. Ce protocole utilise une paire de DS-hiPSC ayant trois copies du chromosome 21 et ses hiPSC euploïdes isogéniques ayant deux copies du chromosome 21. Il est important de noter que le protocole décrit ici récapitule la neurogenèse altérée par le SD et a révélé que le défaut du cycle cellulaire biphasique, c’est-à-dire la réduction de la prolifération des cellules progénitrices neurales (NPC) du SD au cours de la phase précoce du stade neurogène suivie d’une prolifération accrue de NPC du SD au cours de la phase tardive du stade neurogène, est la cause de la neurogenèse altérée du SD. La prolifération accrue des NPC SD au cours de la phase tardive du stade neurogène entraîne une sortie retardée du cycle cellulaire, entraînant une réduction de la génération de neurones post-mitotiques à partir des NPC DS. Ce protocole comprend des étapes détaillées pour le maintien des hiPSC, leur différenciation en lignées neurales présentant un défaut du cycle cellulaire biphasique au cours de la phase neurogène, et la validation ultérieure de la différenciation neurale réduite dans les cellules SD. En suivant cette méthodologie, les chercheurs peuvent créer un système expérimental robuste qui imite les conditions neurodéveloppementales du SD, ce qui leur permet d’explorer les altérations spécifiques du développement du cerveau causées par la trisomie 21.
Le syndrome de Down (SD), ou trisomie 21, est l’anomalie chromosomique la plus courante et la principale cause de déficience intellectuelle (DI)1. L’altération de la neurogenèse au cours du développement fœtal du SD est l’une des causes de la déficience intellectuelle dans le SD2. Les études fœtales humaines du SD montrent une réduction du poids et du volume du cerveau, une réduction des neurones, une augmentation des astrocytes 3,4 et une distribution anormale des neurones dans les couches II et IV 5,6. De plus, la deuxième phase du développement cortical, c’est-à-dire l’émergence de la lamination, est à la fois retardée et désorganisée dans le DS7.
Les défauts de développement neurologique dans le SD ont été étudiés principalement à l’aide de modèles murins de SD tels que Ts65Dn, Ts1Rhr et Ts1cje8. Cependant, ces modèles de souris n’ont pas été en mesure de récapituler entièrement les divers phénotypes observés dans les études de SD en raison de différences physiologiques et développementales entre les souris et les humains9, ce qui a conduit à l’échec des essais cliniques10. L’invention des cellules souches pluripotentes induites11,12 a permis de modéliser les troubles neurologiques du syndrome de Down à l’aide de cellules dérivées directement d’individus atteints de SD. Cependant, des tentatives antérieures de modélisation des anomalies neurodéveloppementales du SD à l’aide d’iPSC humaines ont donné des résultats incohérents et n’ont pas pu expliquer entièrement les anomalies neurodéveloppementales observées dans les sections du cerveau fœtal du SD 13,14,15,16. Par exemple, un rapport publié par Shi et al. a révélé des phénotypes de la maladie d’Alzheimer liés au SD, mais n’a signalé aucune différence dans la neurogenèse du SD par rapport aux témoins euploïdes15. De même, Weick et al. ont signalé une activité synaptique réduite mais une neurogenèse normale dans le SD par rapport aux témoins euploïdes16. Cependant, la neurogenèse normale dans le SD rapportée dans ces publications n’était pas cohérente avec l’observation de coupes cérébrales fœtales du SD. Plus tard, un rapport de Hibaoui et al. a rapporté une neurogenèse réduite dans le SD, ce qui était cohérent avec l’observation de la section14 du cerveau fœtal du SD. Cependant, ce rapport et un autre rapport récent ont décrit la réduction de la prolifération des NPC SD comme la cause de la neurogenèse réduite dans les DS14,17. Cependant, seule une prolifération réduite des NPC du SD ne pourrait pas expliquer l’augmentation des cellules astrogliales et l’émergence retardée de la lamination au cours du développement du cerveau fœtal du SD.
Dans des travaux récemment publiés, un modèle de neurogenèse humaine altérée par le SD basé sur l’iPSC montrant une neurogenèse réduite a été développé. Ce modèle a révélé que l’altération de la neurogenèse dans le SD est due à des défauts du cycle cellulaire biphasique au cours de la phase neurogène (l’étape au cours de laquelle les cellules progénitrices neurales sont générées à partir de cellules souches pluripotentes). Au cours de la première phase du stade neurogène, les NPC SD présentent une prolifération réduite par rapport aux cellules neurales euploïdes isogéniques, suivie d’une prolifération accrue des NPC SD par rapport aux cellules euploïdes isogéniques dans la phase tardive du stade neurogène18.
Dans ce manuscrit, un protocole détaillé étape par étape pour la différenciation des hiPSC du syndrome de Down et de ses hiPSC euploïdes isogéniques en neurones corticaux a été décrit. L’objectif global de cette méthode est de fournir un protocole détaillé, étape par étape, pour différencier une paire de hiPSC SD et ses hiPSC euploïdes isogéniques en neurones corticaux, en mettant l’accent sur la modélisation des défauts de neurogenèse associés aux DS. Ce protocole est conçu pour offrir un système robuste et reproductible pour l’étude des mécanismes cellulaires et moléculaires sous-jacents aux anomalies à l’origine de la neurogenèse altérée par le SD.
La raison d’être du développement de ce protocole est de permettre la différenciation des cellules souches pluripotentes en neurones corticaux en utilisant les principes de la neurobiologie du développement, permettant ainsi l’identification des phénotypes qui apparaissent en raison d’une maladie ou d’un trouble. Il visait à adopter une approche minimaliste de la différenciation neuronale des iPSC en évitant des composés tels que l’AMPc ou le DAPT, qui peuvent masquer les phénotypes de maladies dus à des défauts dans le canal Ca++ ou la voie NOTCH, respectivement. De même, l’utilisation de l’acide ascorbique, du BDNF et du GDNF a également été évitée, ce qui peut masquer d’autres phénotypes liés aux maladies neurologiques en potentialisant la neurogenèse.
Les avantages de cette technique par rapport aux autres méthodes résident dans la fourniture d’une récapitulation robuste des phénotypes neurologiques observés dans les coupes de cerveau fœtal SD. Il convient de noter que, par rapport aux modèles murins, le système basé sur les iPSC humaines élimine les différences entre les espèces, fournissant un modèle plus pertinent pour l’étude des processus neurodéveloppementaux spécifiques à l’homme9 , mais jusqu’à présent, il n’a pas réussi à récapituler la neurogenèse altérée par le SD observée à partir des stades fœtaux du SD. De plus, l’utilisation de paires isogéniques de hiPSC réduit la variabilité et améliore la fiabilité des différences phénotypiques observées. Ce protocole intéressera particulièrement les chercheurs qui étudient les troubles neurodéveloppementaux et la neurogenèse humaine. Il est particulièrement pertinent pour ceux qui cherchent à modéliser des aspects spécifiques de la SD chez l’homme ou ceux qui souhaitent développer des interventions thérapeutiques ciblant les défauts de neurogenèse associés à la trisomie 21.
Le protocole suivant a été suivi avec deux paires de trisomie 21 et ses iPSC humaines euploïdes isogéniques. Une paire a été générée à l’aide de la méthode d’administration par voie rétrovirale de reprogrammation19, et une deuxième paire (NSi003-A et NSi003-B) a été générée à l’aide de la méthode d’administration non intégratrice du virus Sendai20. Le protocole se compose généralement de deux étapes : l’étape neurogène (étape 1) et l’étape de différenciation neuronale (étape 2). De plus, deux phases basées sur les différences de prolifération du syndrome de Down et des lignées cellulaires euploïdes isogéniques, c’est-à-dire les phases précoce et tardive, sont observées au stade neurogène. Les détails des réactifs, des milieux et de l’équipement utilisés dans cette étude sont répertoriés dans la table des matériaux.
1. Culture et entretien des hiPSCs trisomiques et des hiPSC euploïdes isogéniques
2. Différenciation neuronale
REMARQUE : Préparation du milieu conditionné par l’alimentateur (FCM) : Utiliser une fiole T-75 et une plaque de 4 x 106 cellules d’alimentation par fiole. Le lendemain, ajouter 40 mL de milieu hiPSC avec 4 ng/mL de bFGF. Collecte pendant 7 jours. Conserver chaque tube de jour à -20 °C jusqu’à 1 mois. Enduire un plat de 15 cm de 10 ml de gélatine à 0,1 % à 37 °C pendant au moins 2 h avant de dissocier les cellules. Enduire une plaque à 6 puits d’une matrice de membrane basale qualifiée CSEh (ci-après appelée « matrice qualifiée ») 1 jour avant de dissocier les cellules. Lors de la dissociation des cellules dans l’ensemble du protocole, ajoutez 10 μM d’IR à la solution de détachement cellulaire (voir le tableau des matériaux), au DPBS et au milieu de placage (FCM complété par 25 ng/mL de bFGF). Préparez un milieu conditionné à l’alimentation fraîche (FCM) pour chaque différenciation. Évitez le surfaçage des hiPSC.
3. Immunocytochimie (ICC)
REMARQUE : Ajoutez suffisamment de tampon à toutes les étapes pour couvrir les cellules et éviter le dessèchement du puits lors de l’aspiration pendant l’étape de lavage.
4. Acquisition et analyse d’images
Des iPSC humaines singularisées ont été ensemencées sur des boîtes enrobées de matrice qualifiées sous forme de suspensions unicellulaires, et la différenciation a été initiée en supprimant le bFGF. Pour inhiber la différenciation non ectodermique, la dorsomorphine, un inhibiteur de la signalisation BMP, a été ajoutée à partir de la DIV 2-1821. Pour une différenciation plus poussée des cellules progénitrices à partir du stade neurogène, des suspensions unicellulaires ont été replaquées à faible densité sur la matrice qualifiée (Figure 1) pendant 6 à 10 semaines supplémentaires pour observer une différenciation neurale précoce. Après l’étape de différenciation neurale (stade 2), l’analyse du jour 85 a révélé une réduction significative des neurones TUBB3+ dans les cultures de SD par rapport à celles avec des cellules euploïdes isogéniques (Figure 2A). La quantification a montré une diminution d’environ deux fois des neurones TUBB3+ dans les cultures SD (Figure 2B). Cela indique que les cellules SD présentent une différenciation neuronale réduite, ce qui correspond aux observations faites sur des coupes de cerveau fœtal SD, démontrant la fiabilité du modèle de neurogenèse in vitro utilisé dans cette étude.
Pour étudier la cause sous-jacente de la réduction du nombre de neurones dans le SD, l’immunocoloration Ki67 a été utilisée pour analyser le cycle cellulaire pendant la phase neurogène de la neurogenèse. Au cours de la phase précoce de ce stade, la majorité des cellules euploïdes isogéniques étaient Ki67+, indiquant une prolifération cellulaire active. En revanche, une proportion significativement plus faible de cellules SD étaient Ki67+ (Figure 2C). L’analyse quantitative a révélé une réduction d’environ quatre fois des cellules Ki67+ dans le SD (Figure 2D), ce qui suggère que les cellules SD sont principalement restées en phase G0 au cours du stade neurogène précoce. Une analyse plus poussée au cours de la phase tardive du stade neurogène a révélé que la plupart des cellules euploïdes isogéniques étaient sorties du cycle cellulaire, comme en témoigne l’absence de coloration Ki67 (Figure 2E). À l’inverse, la majorité des cellules SD sont restées Ki67+ (Figure 2F), ce qui indique la persistance des cellules progénitrices cycliques. Les données quantitatives ont démontré une augmentation d’environ cinq fois des cellules Ki67+ dans le SD par rapport aux cellules euploïdes isogéniques. Ces résultats de la première paire de cellules hiPSC DS et euploïdes isogéniques ont été validés à l’aide d’une deuxième paire de cellules hiPSC DS et euploïdes isogéniques. La deuxième paire a également montré une neurogenèse réduite au jour 85 dans les cellules SD par rapport aux cellules euploïdes isogéniques (Figure 2G). L’analyse quantitative a montré une réduction de deux fois des neurones TUBB3+ (Figure 2H) à la fin de la différenciation neuronale. De plus, il y avait une augmentation de plus de deux fois des cellules progénitrices neurales PAX6+ dans le SD par rapport aux cellules euploïdes isogéniques au même stade (Figure 2G et Figure 2I). Ces résultats ont confirmé que les cellules progénitrices neurales du SD n’ont pas réussi à sortir du cycle cellulaire et à se différencier en neurones post-mitotiques, ce qui correspond à une anomalie du cycle cellulaire biphasique.
Cette étude, menée à l’aide de deux paires d’hiPSC SD et de leurs homologues euploïdes isogéniques, démontre que la neurogenèse altérée observée dans les SD provient d’une dérégulation du cycle cellulaire biphasique au stade neurogène du développement des progéniteurs neuraux. Au cours de l’induction neurale, les cellules SD ont montré une prolifération réduite dans la phase précoce, suivie d’une prolifération accrue pendant la phase tardive par rapport aux cellules témoins. La diminution de la prolifération au cours de la phase précoce limite la taille du pool de progéniteurs neuronaux, tandis que la prolifération accrue au cours de la phase tardive retarde la formation de neurones post-mitotiques dans le SD.
Figure 1 : Illustration de la neurogenèse des iPSC humaines atteintes du syndrome de Down (SD). Les illustrations montrent que la neurogenèse est divisée en deux étapes : l’étape neurogène et l’étape de différenciation neuronale. La différenciation des cellules souches pluripotentes vers le stade de progéniteur neural est appelée stade neurogène, tandis que la différenciation des progéniteurs neuraux vers les cellules de la lignée neurale est appelée stade de différenciation neurale. L’illustration montre les chronologies de chaque étape, comme observé dans ce protocole. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 2 : L’anomalie du cycle cellulaire biphasique contribue à l’altération de la neurogenèse du syndrome de Down (SD). (A) Images représentatives de TUBB3 (rouge), images DAPI et la superposition correspondante de la première paire de DS et de hiPSC euploïdes isogéniques au jour 85. (B) Quantification de l’expression de TUBB3 normalisée par coloration DAPI par immunocytochimie (ICC). (C) Images représentatives de Ki67 (rouge) pendant la phase précoce (DIV 18) de l’étape 1, avec les images DAPI correspondantes et leur superposition de la première paire de DS et de hiPSC euploïdes isogéniques. (D) Quantification de l’expression de Ki67 au cours de la phase précoce. (E) Images représentatives de Ki67 pendant la phase tardive (DIV 28) de l’étape 1, avec les images DAPI correspondantes et leur superposition de la première paire de DS et de hiPSC euploïdes isogéniques. (F) Quantification de l’expression de Ki67 au cours de la phase tardive. (G) Images représentatives de TUBB3 (rouge), PAX6 (vert) et DAPI de la deuxième paire de DS et de hiPSC euploïdes isogéniques. (H) Quantification de l’expression de TUBB3 au jour 85. (I) Quantification de l’expression de PAX6 au jour 85. Des comparaisons entre les groupes ont été effectuées à l’aide de tests t non appariés. Les données sont présentées sous forme de moyenne ± MEB à partir de trois expériences indépendantes, la signification statistique étant définie comme p < 0,05. Les barres d’échelle représentent 100 μm. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Dans ce travail, un protocole efficace de neurodifférenciation corticale monocouche non dirigée pour une paire isogénique de hiPSC euploïdes et de hiPSC SD est décrit. Étant donné que les cellules sont cultivées en monocouches, elles sont plus exposées aux conditions de culture, ce qui n’est pas possible dans la même mesure que l’utilisation de corps embryoïdes pour différencier les iPSC, qui sont généralement utilisés dans d’autres protocoles14,16. Alors que l’utilité des systèmes organoïdes augmente, le système de différenciation neuronale basé sur une monocouche conserve ses avantages en fournissant aux cellules un environnement de différenciation homogène. Dans les systèmes à base d’organoïdes, en raison de leur nature tridimensionnelle, une activité locale de type centre peut se former. De plus, toutes les cellules des organoïdes n’ont pas un accès égal aux facteurs de croissance ajoutés de manière exogène, ce qui entraîne un gradient morphogénique incontrôlé, comme en témoigne la mort cellulaire au centre des organoïdes. Bien que plusieurs améliorations aient été proposées dans les méthodes organoïdes, il est nécessaire de valider les méthodes organoïdes par leur capacité à récapituler les phénotypes observés dans les échantillons humains. Comme nous l’avons mentionné, plusieurs protocoles précédents n’ont pas réussi à récapituler la neurogenèse altérée par le SD. Ainsi, la méthode basée sur la monocouche a été préférée, permettant des conditions de culture plus contrôlées pendant la neurodifférenciation. Les méthodes de neurodifférenciation évoluent constamment. Alors que certaines méthodes offrent une neurodifférenciation plus rapide22, d’autres fournissent un moment de différenciation plus pertinent sur le plan physiologique23. De plus, l’utilisation de composés non physiologiques, par exemple le DAPT, l’AMPc ou l’acide ascorbique, ou la concentration non physiologique de facteurs de croissance tels que le GDNF et le BDNF doit être évaluée par les utilisateurs avant de les utiliser pour la neurodifférenciation. Les composés ou facteurs de croissance ajoutés de manière exogène peuvent masquer les propriétés intrinsèques des cellules malades et empêcher d’imiter les conditions in vivo d’une boîte.
Le taux de réussite de la neurodifférenciation dépend de la qualité des iPSC avant l’ensemencement pour la différenciation. Il devrait y avoir moins de 10 % de colonies différenciées. Une étape critique de la procédure expérimentale est que les iPSC doivent être ensemencées à une faible densité allant de 5000 à 10 000 cellules/cm2, et pour obtenir la dorsalisation des cellules, la dorsomorphine doit être ajoutée pendant environ 16 jours à une faible concentration de 0,125 μM. Une mort cellulaire étendue est observée à des concentrations plus élevées de Dorsomorphine lorsqu’elle est utilisée avec des cellules en plaques de faible densité. Noggin peut également être ajouté à la place de la dorsomorphine pour réduire la mort cellulaire, mais la dorsomorphine a été utilisée pour réduire le coût élevé associé à la noggine. Le placage de cellules à haute densité réduit la différenciation neurale et peut également favoriser les populations neuronales du mésencéphale et du mésencéphale24. Étant donné que le taux de prolifération peut varier d’une iPSC, la densité initiale de placage doit être testée pour chaque nouvelle ligne de hiPSC. De plus, si les cellules souches pluripotentes présentent une prolifération étendue, les cellules peuvent être divisées vers le jour 20. Ce protocole sera utile pour étudier l’effet des gènes du chromosome 21 sur la neurogenèse du SD et pourra être utilisé pour le dépistage de drogues.
La principale limitation de ce protocole est une longue durée allant jusqu’à 85-90 jours pour se différencier en neurones. De plus, il a été observé que les chronologies de la phase précoce, de la phase tardive et de la phase finale peuvent différer pendant la neurodifférenciation de lignées hiPSC supplémentaires, mais que des défauts du cycle cellulaire biphasique peuvent toujours être observés pendant la neurodifférenciation du SD. Les différences observées dans les différentes CSPi pourraient être dues à des différences inhérentes aux CSPhi, à la nature stochastique du processus de reprogrammation ou à des différences dans les nombres de passages.
Les auteurs n’ont aucun conflit d’intérêts à divulguer.
Les auteurs remercient le professeur Stuart H. Orkin de nous avoir fourni une paire de hiPSC euploïdes isogéniques du syndrome de Down. Les auteurs sont également reconnaissants au Centre national des sciences cellulaires (BRIC-NCCS) de Pune d’avoir fourni le financement nécessaire à la réalisation de ce travail.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
MEF medium: | |||
DMEM High Glucose | Gibco | 11965-092 | |
FBS | VWR | 97068-085 | 10% final concentration |
Non-Essential Amino Acids | Hyclone | SH30238.01 | 1X final concentration |
Penicillin/Streptomycin | Hyclone | SV30010 | 1X final concentration |
β-Mercaptoethanol | Gibco | 21985-023 | 1X final concentration |
hiPSC medium: | |||
Knockout DMEM/F12 | Gibco | 12660-012 | |
Knockout Serum Replacement (KOSR) | Gibco | 10828-028 | 20% final concentration |
Non-Essential Amino Acids | Hyclone | SH30238.01 | 1X final concentration |
Glutamax | Gibco | 35050061 | 1X final concentration |
Penicillin/Streptomycin | Hyclone | SV30010 | 1X final concentration |
β-Mercaptoethanol (1000X) | Gibco | 21985-023 | 1X final concentration |
DDM medium: | |||
Knockout DMEM/F12 | Gibco | 12660-012 | |
Non-Essential Amino Acids | Hyclone | SH30238.01 | 1X final concentration |
Glutamax | Gibco | 35050061 | 1X final concentration |
Penicillin/Streptomycin | Hyclone | SV30010 | 1X final concentration |
Albumax (10%) | Invitrogen | 11020-021 | 0.5 X of 10% Albumax is final concentration |
NPC medium: | |||
DDM medium | |||
N2 Supplement | Gibco | 17502048 | 1X final concentration |
B-27 Supplement (50X), minus vitamin A | Gibco | 12587010 | 1X final concentration |
Neural Differentiation medium (ND): | |||
DDM medium | 1/2 of volume | ||
Neurobasal Medium | Gibco | 21103-049 | 1/2 of volume |
N2 Supplement | Gibco | 17502048 | 0.5 X final concentration |
B-27 Supplement (50X) | Gibco | 17504044 | 0.5 X final concentration |
Glutamax | Gibco | 35050061 | 1X of Neurobasal medium |
Penicillin/Streptomycin | Hyclone | SV30010 | 1X of Neurobasal medium |
Antibodies and reagents for immunostaining: | |||
Paraformaldehyde | Sigma-Aldrich | 158127-500G | 4% |
DPBS, no calcium, no magnesium | Sigma-Aldrich | D5652 | |
Triton-X-100 Solution | Sigma-Aldrich | X100-500ML | 0.20% |
BSA | Hyclone | A7979-50ML | 1.00% |
Purified anti-tubulin β-3 (TUBB3) (TUJ1) | BioLegend | 801202 | 1:500 dilution |
Donkey anti-Mouse IgG (H+L) Secondary Antibody, Alexa fluor 594 conjugate | Life Tech Invitrogen | A21203 | 1:250 dilution |
Purified Mouse-Anti-Human Ki67 | BD Pharmingen | 550609 | 1:100 dilution |
Purified anti-PAX6 | BioLegends | 901302 | 1:100 dilution |
Alexa fluor 488 Donkey (anti-rabbit) | Life Tech Invitrogen | A21206 | 1:250 dilution |
DAPI Solution (5 mg/mL) | Sigma | D9542 | 1:1000 dilution |
Others | |||
Cell detachment solution (Accutase) | Gibco | A11105-01 | Ready to use working solution |
Rock inhibitor (RI) | Sellechckem | Y27632 | 10 mM/ml final concentration |
Dorsomorphin | Sellechckem | S7306 | 0.125 nM/ml final concentration |
DPBS with calcium and magnisium (DPBS+ Ca, Mg) | Gibco | 14040133 | Ready to use working solution |
DPBS without calcium and magnisium | Gibco | 14190136 | Ready to use working solution |
Gelatin Type A | Sigma | G2500-100G | 0.10% |
hESC-qualified basement membrane matrix (Matrigel GFR) | Corning | 356230 | 1 mg stock vial diluted 1:240 |
Trypsin 0.05% | Gibco | 25300054 | |
Trypan Blue | Gibco | 15250-061 | 0.40% |
Basic Fibrablast Growth Factor (bFGF) | Peprotech | 100-18B | 25 ng/ml final concentration |
Collagenase | Gibco | 17104-019 | 1mg/ml final concentration |
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