Ce protocole donne un aperçu de la façon dont l’échographie dynamique peut être mise en œuvre dans un cadre clinique pour évaluer la musculature pendant l’exercice de base. Le principal avantage de cette technique est que les deux instruments peuvent être utilisés simultanément pendant l’exercice de base. Pour commencer, allumez l’appareil à ultrasons, appuyez sur Patient et ajoutez un nouveau patient.
Cliquez sur Nouveau patient et entrez le numéro d’identification du patient. Sélectionnez le type d’examen MSK, puis cliquez sur préréglage abdominal et appuyez sur Enregistrer. Appuyez sur Quitter.
Allumez la tablette et cliquez sur l’application d’enregistrement EMG. Cliquez sur le bouton de menu dans l’écran supérieur gauche et recherchez des capteurs. Retirez le capteur de la base et passez la souris sur le bouton d’activation.
Une fois le capteur connecté à l’application, créez un nouveau dossier avec le numéro d’identification du participant. Déterminez l’emplacement du capteur oblique externe en palpant la crête iliaque droite et la côte inférieure droite pendant que le participant est couché sur le dos. Rasez, nettoyez et débrissez la zone de la peau où le capteur sera placé.
Ajoutez de l’adhésif au capteur et fixez-le sur la peau. Placez le capteur trois centimètres en avant du point médian entre la côte inférieure et la crête iliaque parallèle aux fibres musculaires. En position debout, placez le transducteur à travers la ceinture élastique et le bloc de mousse.
Ajouter du gel au transducteur et placer le transducteur à 10 centimètres latéralement à l’ombilic. Ajustez jusqu’à ce que la paroi abdominale latérale soit visible à l’écran. Assurez-vous que le transducteur est bien fixé à la paroi abdominale latérale.
Fixez la ceinture avec les sangles Velcro. Ajustez la profondeur pour obtenir une qualité d’image optimale en mode B. Sur un tapis de yoga, demandez au participant de s’allonger sur le côté droit avec son coude dans une flexion de 90 degrés afin que son tronc et son membre supérieur soient soulevés du sol.
Les pieds du participant doivent être empilés les uns sur les autres avec les genoux complètement étendus. Les jambes doivent être parallèles, touchant le tapis de yoga. Appuyez sur Figer puis sur Stocker pour chaque image afin de capturer trois images échographiques statiques de la paroi abdominale latérale.
Dans le menu SEMG en haut à gauche de l’application d’enregistrement EMG, sélectionnez Paramètres et sélectionnez l’icône biceps. Appuyez sur Cliquez sur Lecture pour commencer. Il y aura un compte à rebours de cinq secondes.
Pendant cette période, demandez au patient d’assumer la position de test. Notez la contraction volontaire maximale, car elle sera utilisée pour le calcul de la normalisation. Ensuite, demandez au participant de compléter la planche latérale pendant 60 secondes, en conservant la forme correcte.
Appuyez sur le bouton M de l’appareil à ultrasons pour activer le mode M. Appuyez sur le bouton Lecture de l’application EMG. Une fois que le compte à rebours de cinq secondes commence, appuyez sur Store sur l’échographie pour commencer l’enregistrement de l’échographie.
Pour enregistrer la vidéo enregistrée en mode M, appuyez sur Store une fois l’exercice arrêté et sur le bouton Stop de l’application SEMG. Cliquez sur Enregistrer le fichier sous et tapez un nom de fichier pour enregistrer la sortie qui apparaîtra à l’écran lorsque l’enregistrement sera arrêté. Sur le tapis de yoga, demandez au participant de s’allonger sur le dos, les jambes en position allongée.
Appuyez sur Congeler, puis sur Stocker pour chaque image afin de capturer trois images statiques de la paroi abdominale latérale par échographie. Les images enregistrées seront situées sous l’écran de l’image active. Ensuite, demandez au participant de compléter le bogue mort pendant 60 secondes, en conservant le formulaire correct.
Appuyez sur le bouton M de l’appareil à ultrasons pour activer le mode M. Demandez au participant d’étendre au maximum son épaule droite tout en étendant au maximum sa hanche et son genou gauches tout en maintenant la position de départ des extrémités controlatérales. Demandez au participant de fléchir ensuite son épaule, sa hanche et son genou pour revenir à la position de départ.
Les extrémités controlatérales effectueront alors le même mouvement. Demandez au participant d’effectuer l’exercice sur un métronome réglé à 45 battements par minute. Il en résulte 22 répétitions du bug mort en 60 secondes.
Appuyez sur le bouton Lecture de l’application EMG. Une fois que le compte à rebours de cinq secondes commence, appuyez sur Store sur l’échographie pour commencer l’enregistrement de l’échographie. Cliquez sur Entrée lorsque la première image statique que vous souhaitez mesurer est sélectionnée.
Appuyez sur Mesure pour ouvrir l’outil de mesure. Mesurez l’épaisseur musculaire maximale pendant les positions statiques en centimètres de la bordure faciale inférieure supérieure à la bordure faciale inférieure supérieure. Cliquez sur Entrée à la bordure inférieure supérieure et sur Entrée à nouveau à la bordure inférieure supérieure.
Répétez la procédure de mesure statique par ultrasons pour les mesures statiques de la planche latérale et des insectes morts. Faites la moyenne des mesures des trois images statiques. Mesurez l’épaisseur maximale de l’épaisseur abdominale externe, oblique interne et transversale pendant les cinq premières secondes et les cinq dernières secondes de l’exercice.
De plus, enregistrez l’épaisseur maximale sur l’ensemble des 60 secondes. Appuyez sur Mesure pour ouvrir l’outil de mesure. Mesurez l’épaisseur musculaire maximale pendant les positions statiques en centimètres de la bordure faciale intérieure supérieure à la bordure faciale supérieure supérieure.
Diviser chacune des trois mesures d’épaisseur obtenues au cours des exercices par la position statique moyenne pour obtenir un taux d’activation. Appuyez sur l’icône d’accueil sur la page d’enregistrement des données EMG. Sélectionnez l’icône de dossier dans le coin supérieur droit de l’écran.
La sortie enregistrée des essais statiques et d’exercices sera enregistrée ici. Convertissez chaque fichier en fichier XLSX. Exportez le fichier XLSX.
Dans une feuille de calcul, obtenez les valeurs maximales au cours de la première et des cinq dernières secondes et la valeur maximale globale. Divisez la sortie SEMG statique obtenue à partir de la planche latérale statique SEMG et du SEMG de l’insecte mort par la sortie pendant les exercices respectivement. Le tableau ci-dessous représente les mesures des ultrasons et du SEMG pendant la position de départ de l’exercice statique.
Ces nombres sont utilisés comme dénominateur lors du calcul du taux d’activation. Les valeurs d’épaisseur de l’abdomen externe, oblique interne et transversal pendant les cinq premières secondes, les cinq dernières secondes et la durée totale de 60 secondes montrent des valeurs plus élevées de bogue mort. Les valeurs SEMG normalisées à la position de départ de l’exercice statique pendant les cinq premières secondes, les cinq dernières secondes, et l’activité maximale montre des valeurs plus faibles de bug mort.
Les taux d’activation pour l’oblique externe, l’oblique interne et l’abdomino transversal montrent également des valeurs de bogues morts plus faibles. Assurez-vous que l’emplacement du transducteur est précis avec les muscles visibles à l’écran avec et sans la ceinture de fixation et la mousse. D’autres méthodes comprennent l’obtention du début de l’activation musculaire visuellement par ultrasons et électriquement par électromyographie de surface.
Les chercheurs peuvent utiliser à la fois des instruments et des individus en bonne santé et pathologiques pour observer la fonction musculaire du tronc. De plus, ces instruments peuvent être utilisés avec d’autres muscles du corps.
