9.3 : Objetivo dos Registros de Saúde II

Os registros de saúde servem a vários propósitos essenciais no sistema de saúde. Aqui estão alguns propósitos principais:

• Análise de decisões na revisão de registros: O uso da análise de decisões no processo de revisão de registros pode ajudar as organizações de saúde a compreender melhor as necessidades dos pacientes e a criar planos de cuidados mais eficazes. Este processo permite que administradores e analistas avaliem os dados de registros de pacientes e identifiquem padrões ou tendências no atendimento ao paciente.

  Ao utilizar estes insights, as organizações de saúde podem tomar decisões fundamentadas sobre a alocação de recursos, melhorar a qualidade do atendimento e os resultados dos pacientes.

• Valor educacional dos registros de pacientes: Na educação, os registros de pacientes podem ser uma fonte preciosa de informação tanto para profissionais de saúde como para estudantes. Os alunos podem aprender sobre diferentes condições de doenças, o que pode ajudá-los a compreender melhor como diagnosticar e tratar essas condições em suas futuras carreiras.
• Proteção Legal e Comunicação: Prontuários precisos e detalhados são essenciais para a área da saúde. Esses registros servem como meio de comunicação entre profissionais de saúde e fornecem proteção legal para pacientes e profissionais de saúde. Além disso, os prontuários dos pacientes fornecem evidências em processos judiciais relacionados a negligência ou erro médico. Com prontuários precisos e detalhados, os profissionais de saúde podem ser protegidos de ações legais, e os pacientes podem receber os melhores cuidados possíveis.
• Reembolso e Seguro: Um prontuário de saúde é essencial para solicitar reembolso às companhias de seguros. Este registo documenta todos os serviços e custos associados, fornecendo às seguradoras uma imagem clara do que foi feito e quanto custou.

  Obter o reembolso de despesas médicas pode ser um desafio sem um prontuário, pois as seguradoras precisam dessas informações para processar pedidos de reembolso e determinar a cobertura.

• Informações históricas e atuais: O prontuário do paciente é um documento histórico, pois contém seu histórico médico completo. Ao contrário de outros documentos, o prontuário do paciente é frequentemente atualizado com as informações médicas mais recentes, incluindo diagnósticos, planos de tratamento e resultados de saúde. No geral, é um instantâneo da sua saúde atual e um registro histórico abrangente da sua saúde ao longo do tempo. Com um carimbo de data preciso que acompanha cada entrada, a equipe de saúde pode acessar facilmente o histórico médico do paciente anos depois, o que pode ser crucial para fornecer o melhor atendimento possível.
• Pesquisa e Percepções: Os prontuários são uma ferramenta poderosa para pesquisa, ajudando a identificar tendências e padrões de doenças. Esses registros permitem que os pesquisadores obtenham insights sobre as causas das condições de saúde e desenvolvam novos tratamentos, melhorando assim os resultados dos pacientes.