25.34 : 과민증

과민증은 과민증 반응 또는 알레르기 반응이라고도 하며, 신체의 면역 체계가 이물질에 비정상적으로 반응하는 상태입니다. 과민증을 유발하는 이러한 물질은 알레르겐이라고 하며, 꽃가루나 특정 음식처럼 대부분의 사람에게 일반적으로 무해한 것일 수 있습니다.

과민증의 종류

과민 반응은 1형, 2형, 3형, 4형의 4가지 유형으로 분류됩니다. 각 유형은 특정 알레르겐 및 반응과 관련된 고유한 메커니즘을 가지고 있습니다.

1. 형 과민증
   • 1형 또는 천식이나 음식 알레르기와 같은 즉각적 과민증에서 IgE 항체는 초기 노출 후 비만 세포 표면에 발현됩니다. 재노출 시 항원은 비만 세포 표면의 IgE 항체에 결합하여 히스타민과 염증 매개체의 탈과립화를 초래합니다.
   • 일반적인 예로는 꽃가루열, 천식, 두드러기, 음식 알레르기가 있습니다. 이러한 반응은 콧물이나 가려움과 같은 가벼운 것부터 아나필락시스라고 알려진 심각하고 생명을 위협할 수 있는 반응까지 다양합니다.
   • 치료에는 알레르기 유발 물질을 피하고, 증상을 조절하기 위한 약물을 사용하고, 심각한 경우에는 비상용으로 에피네프린 자동주사기를 휴대하는 것이 포함됩니다.
2. 형 과민증
   • 2형 과민증은 세포독성 과민증이라고도 하며, 면역 체계에 의한 숙주 세포 파괴를 수반할 수 있습니다. 이 메커니즘은 IgG 또는 IgM 항체가 세포 표면의 항원에 결합하여 보체 활성화 또는 항체 의존성 세포 매개 세포 독성을 통해 기능 장애 또는 파괴를 초래하는 것을 포함합니다.
   • 2형 과민증으로 인한 질병의 예로는 자가면역성 용혈성 빈혈, 굿파스처 증후군, 수혈 반응이 있습니다. 치료에는 일반적으로 증상을 관리하고 코르티코스테로이드와 같은 약물로 면역 반응을 억제하는 것이 포함됩니다.
3. 형 과민증
   • 3형 과민증은 면역 복합체 과민증이라고도 하며, 조직에 침착되어 염증과 조직 손상을 일으키는 면역 복합체(항원-항체 복합체) 형성을 수반합니다.
   • 3형 과민 반응의 예로는 전신성 홍반 루푸스, 연쇄상구균 감염 후 사구체신염, 혈청병이 있습니다. 이러한 질환은 종종 항염제와 면역 억제제로 관리됩니다.
4. 형 과민증
   • 4형 과민증은 지연 과민증이라고도 하며, 항체 매개가 아닌 세포 매개 반응인 유일한 과민증 유형입니다. T 세포가 항원에 반응하여 염증과 세포 손상을 유발합니다.
   • 4형 과민 반응의 예로는 접촉성 피부염(독수마초 발진 등), 결핵 피부 검사, 이식 거부 등이 있습니다. 치료에는 종종 알레르겐을 피하고 국소 코르티코스테로이드를 사용하여 염증을 줄이는 것이 포함됩니다.

과민 반응은 일반적으로 무해한 물질에 대한 과민한 면역 반응을 나타냅니다. 이는 가벼운 알레르기에서 심각한 자가면역 질환에 이르기까지 다양한 상태로 이어질 수 있습니다. 과민 반응의 유형과 그 메커니즘을 이해하는 것은 이러한 상태를 효과적으로 치료하고 관리하는 데 중요합니다. 알레르겐을 피하는 것이 일반적인 전략이지만 항염제, 면역 억제제 및 에피네프린과 같은 응급 치료와 같은 의학적 개입이 종종 필요합니다.