6.4 : Indagine Radiologica II: Risonanza Magnetica e Scintigrafia Ventilo-Perfusoria

Descrizione

L’imaging a risonanza magnetica (RM) e la scintigrafia ventilo-perfusoria sono due indagini radiologiche che forniscono immagini diagnostiche dettagliate del corpo, in particolare delle strutture polmonari.

Risonanza magnetica

La risonanza magnetica utilizza campi magnetici e segnali a radiofrequenza per distinguere tra tessuti normali e anormali. Questa tecnologia fornisce un'immagine diagnostica più dettagliata rispetto alle scansioni TC, consentendole di caratterizzare i noduli polmonari, stadiare il carcinoma broncogeno e valutare l'attività infiammatoria nella malattia polmonare interstiziale, nell'embolia polmonare acuta (EP) e nell'ipertensione polmonare cronica tromboembolica.

Scopo

La RM mira a fornire una valutazione più dettagliata delle strutture polmonari e delle loro anomalie. Aiuta a stadiare il carcinoma broncogeno valutando l'invasione della parete toracica e valutando l'attività infiammatoria in varie malattie polmonari.

Responsabilità infermieristiche

Gli infermieri sono fondamentali per garantire la corretta preparazione del paziente per una risonanza magnetica, impiegando competenza tecnica e precisione per ottimizzare l'efficacia della procedura. I pazienti devono essere istruiti a rimuovere tutti gli oggetti metallici, come apparecchi acustici, fermagli per capelli e cerotti per farmaci con componenti in lamina metallica. L'infermiere deve valutare la presenza di dispositivi metallici impiantati, come clip per aneurisma o un dispositivo elettronico cardiaco impiantabile. Gli infermieri devono valutare i tatuaggi per l’inchiostro metallico, informare i pazienti di potenziali ustioni correlate alla risonanza magnetica e applicare impacchi freddi come precauzione, se necessario, per garantire la sicurezza durante la procedura. I pazienti devono essere informati che devono sdraiarsi e rimanere fermi per un periodo compreso tra 30 e 90 minuti mentre il tavolo su cui si trovano si sposta in un grande magnete tubolare.

Scintigrafia ventilo-perfusoria

Le scintigrafie ventilo-perfusorie (scansioni V/Q) comportano l'iniezione di un agente radioattivo nella vena periferica e l'ottenimento di una scansione del torace per rilevare le radiazioni. Gli isotopi attraversano il cuore e si distribuiscono proporzionalmente al flusso sanguigno regionale nei polmoni. Le scansioni V/Q consentono di tracciare e misurare la perfusione sanguigna attraverso i polmoni. La procedura valuta il normale funzionamento polmonare, l'apporto vascolare polmonare e lo scambio di gas.

Scopo

La scansione V/Q misura l'integrità dei vasi polmonari rispetto al flusso sanguigno e valuta le anomalie del flusso sanguigno, come si vede nella PE. Viene anche utilizzata per diagnosticare bronchite, asma, fibrosi infiammatoria, polmonite, enfisema e cancro ai polmoni.

Responsabilità infermieristiche

Per le scansioni V/Q, le responsabilità infermieristiche includono l'educazione del paziente su cosa accadrà durante la procedura. È richiesto un accesso endovenoso e prima della scansione deve essere eseguita una radiografia del torace. Dopo la procedura, l'infermiere deve incoraggiare l'assunzione di liquidi per facilitare l'eliminazione dei radioisotopi nelle urine.

La risonanza magnetica e la scintigrafia ventilo-perfusoria svolgono un ruolo significativo nella diagnosi e nella gestione delle malattie polmonari. Gli infermieri sono fondamentali nella preparazione dei pazienti per queste procedure e nella fornitura di assistenza post-procedura.