6.2 : Estudios de esputo II: Cultivo y sensibilidad

Descripción

El cultivo y sensibilidad del esputo es un procedimiento médico que se utiliza para diagnosticar infecciones bacterianas en el tracto respiratorio y seleccionar los antibióticos más adecuados para el tratamiento. Este proceso implica el análisis de muestras de esputo de secreciones espesas y opacas producidas en los pulmones y las vías respiratorias. Estas muestras se recogen de los pacientes y luego se envían al laboratorio para su análisis.

La prueba puede identificar varios patógenos responsables de infecciones respiratorias, incluyendo Streptococcus, Staphylococcus aureus e Influenza. También hay pruebas rápidas disponibles que pueden arrojar resultados en 15 minutos, lo que a menudo elimina la necesidad de cultivos tradicionales. Sin embargo, lo ideal es obtener todos los cultivos antes de iniciar la terapia con antibióticos para garantizar resultados precisos. Si bien los informes preliminares suelen estar disponibles en 24 horas, los resultados completos suelen demorar entre 48 y 72 horas.

Objetivo

El objetivo principal del cultivo y sensibilidad del esputo es diagnosticar infecciones y determinar el tratamiento antibiótico más efectivo. Ayuda a los proveedores de atención médica a seleccionar los antibióticos a los que las bacterias identificadas son más sensibles, lo que aumenta las posibilidades de un tratamiento exitoso.

Esta prueba beneficia a los adultos con dolor de garganta severo o continuo acompañado de fiebre y agrandamiento de los ganglios linfáticos, ya que ayuda a detectar la infección estreptocócica. También puede identificar células anormales, como células cancerosas, a través del examen citológico. Además, cuando se combina con la prueba de bacilos acidorresistentes (BAAR), el cultivo de esputo y la sensibilidad pueden ser fundamentales para diagnosticar la tuberculosis (TB).

Procedimiento de recolección de muestras con fundamento

La recolección de muestras de esputo es un paso crucial en este procedimiento. Antes de recolectar muestras, es esencial asegurarse de que el paciente esté bien hidratado para ayudar a diluir y aflojar el esputo. También se pueden administrar tratamientos con nebulizador para movilizar las secreciones. Las muestras deben recolectarse temprano en la mañana cuando las secreciones se acumulan durante la noche.

El paciente debe enjuagarse la boca con agua, pero evitar el enjuague bucal o la pasta de dientes. Las dentaduras postizas deben quitarse si están presentes. El paciente debe colocarse en una posición sentada o en posición de Fowler alta. Deben tomar tres respiraciones lentas y profundas y luego toser profundamente para producir esputo. Este proceso debe repetirse hasta obtener al menos 5 ml (una cucharada) de esputo.

Las enfermeras son fundamentales en el cultivo y la sensibilidad del esputo al garantizar la recolección adecuada de la muestra. Deben educar al paciente sobre el procedimiento y la diferencia entre el esputo y las secreciones orales. Las enfermeras también deben brindar apoyo y consuelo a los pacientes que puedan experimentar dolor relacionado con la tos, como aquellos con heridas quirúrgicas. Se debe utilizar equipo de protección personal para evitar la propagación de gotitas y aerosoles. Si un paciente no puede expectorar una muestra de esputo, las enfermeras pueden colaborar con los terapeutas respiratorios para realizar intervenciones adicionales para movilizar las secreciones. La documentación de la hora, la fecha y las características de la muestra de esputo es esencial para un análisis preciso y la atención del paciente.