26.5 : القصبة الهوائية

القصبة الهوائية، المعروفة عمومًا باسم القصبة الهوائية، هي جزء حيوي من الجهاز التنفسي البشري. تعمل كممر للهواء للانتقال بين الحنجرة والشعب الهوائية، مما يسمح للأكسجين بالوصول إلى الرئتين. دعونا نستكشف سماتها التشريحية وأبعادها وطبقات جدار القصبة الهوائية والعضلات المرتبطة بها ووظائف أجزائها.

السمات التشريحية:

الموقع: يقع حوالي نصف القصبة الهوائية في الرقبة، أمام المريء، وتمتد من الحنجرة (عند مستوى الفقرة العنقية السادسة) إلى مستوى الفقرة الصدرية الخامسة.

الطول: يبلغ طول القصبة الهوائية في الشخص البالغ المتوسط ​​حوالي 10-12 سم.

البنية: تتكون من حلقات غضروفية على شكل حرف C توفر الدعم الهيكلي. يتكون السطح الخلفي للقصبة الهوائية من ألياف عضلية ملساء تُعرف باسم عضلة القصبة الهوائية. تسمح هذه العضلة بالمرونة أثناء البلع.

طبقات جدار القصبة الهوائية:

الغشاء المخاطي: الطبقة الداخلية مبطنة بظهارة عمودية مهدبة كاذبة الطبقات، تحتوي على خلايا كأسية تنتج المخاط. تساعد الأهداب في إبعاد المخاط وأي بقايا بعيدًا عن الرئتين.

الغشاء تحت المخاطي: تحتوي هذه الطبقة على نسيج ضام، وأوعية دموية، وأعصاب، وغدد مصليّة مخاطية. تساعد على ترطيب وتدفئة الهواء الداخل.

الغضروف الزجاجي: يتم تعزيز القصبة الهوائية بحلقات غضروفية زجاجية على شكل حرف C. تحافظ هذه الحلقات على الصلابة وتمنع القصبة الهوائية من الانهيار أثناء التنفس.

الغشاء الخارجي: تتكون الطبقة الخارجية من نسيج ضام يربط القصبة الهوائية بالهياكل المحيطة.

العضلات المرتبطة:

يتم دعم القصبة الهوائية وتثبيتها بواسطة عضلات مختلفة:

العضلة القصية اللامية: تنشأ من القص وتدخل في عظم اللامية، مما يوفر الاستقرار للقصبة الهوائية.

عضلة القص الدرقية: تمتد هذه العضلة بالتوازي مع القصية اللامية وتساعد في دعم القصبة الهوائية.

العضلة الدرقية اللامية: تربط غضروف الغدة الدرقية بعظمة اللامية وتساعد في رفع الحنجرة أثناء البلع.

وظائف الأجزاء:

الغشاء المخاطي: تساعد الطبقة المخاطية على ترطيب وتدفئة الهواء المستنشق مع حبس الجسيمات والجراثيم بالمخاط والأهداب.

الحلقات الغضروفية: تحافظ الغضاريف على شكل حرف C على سالكية القصبة الهوائية، وتضمن بقاءها مفتوحة لمرور الهواء.

عضلة القصبة الهوائية: تسمح هذه العضلة الملساء بالمرونة أثناء البلع والسعال.

الحالات السريرية المرتبطة بالقصبة الهوائية:

تضيق القصبة الهوائية: هو تضيق القصبة الهوائية، والذي ينتج غالبًا عن إصابة أو التهاب أو أورام. قد تشمل العلاجات التوسيع أو الدعامات أو إعادة البناء الجراحي.

تلين القصبة الهوائية: تتضمن هذه الحالة ضعف غضروف القصبة الهوائية، مما يؤدي إلى انهياره أثناء التنفس. تشمل خيارات العلاج فتح القصبة الهوائية أو العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP).

أورام القصبة الهوائية: يمكن أن تنمو أورام حميدة أو خبيثة داخل القصبة الهوائية. قد يشمل العلاج الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيجًا من هذه الأساليب.

العلاجات:

فتح القصبة الهوائية: في الحالات الشديدة من انسداد مجرى الهواء، يتم إجراء عملية جراحية تسمى فتح القصبة الهوائية، مما يخلق فتحة في القصبة الهوائية عبر الرقبة لتجاوز الانسداد.

التنبيب: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب عبر الفم أو الأنف إلى القصبة الهوائية لتوفير مجرى هوائي آمن أثناء العمليات الجراحية أو ضائقة التنفس أو فقدان الوعي.

مناورة هايمليش: هذه تقنية طارئة تستخدم لإزالة جسم غريب يعيق القصبة الهوائية عن طريق الضغط على البطن، مما يجبر الهواء على التخلص من الانسداد.

ومن المهم ملاحظة أن أي حالات طبية أو علاجات مرتبطة بالقصبة الهوائية يجب أن يتم تقييمها وإدارتها من قبل متخصصين في الرعاية الصحية.