השתלת פיגומי מטריצת קולגן תלת מימדית כאסטרטגיית התחדשות הכבד

שיטה זו כוללת הצבת שתל של מטריצת קולגן כפיגומים בכבד כדי לקדם התחדשות הכבד. שיטת השתלה זו פתחה את הדלת לאסטרטג החוקר את שיקום הצורה והבלון של הרקמות שנקטפו, ובכך צמצמה את ההרדמה, משך הניתוח וזמן ההחלמה. שיטה זו יכולה לשמש כדי לקדם התחדשות המערבת מודלים של פיברוזיס בכבד, כמו גם מינים יונקים אחרים.

שיטה זו מבוססת על הנדסת רקמות ורפואה רגנרטיבית כדי לקדם את שיקום הרקמה הפגפגית. התחילו בחיטוי שולחן העבודה של אזור הניתוח, מיקרוסקופ מיקרוכירורגי ומושב עם תמיסת כלורהקסידין של 2%, ואז הרטיבו את פיגום מטריצת הקולגן המתקבל מעריץ בקר בתמיסת מלח סטרילית למשך 20 דקות. לאחר מכן, באמצעות סבון כירורגי ולהב פיפיות, לגלח את עור הבטן של עכברוש ויסטאר זכר בן שישה עד שמונה שבועות, ולאחר מכן לחטא את העור שלוש פעמים באמצעות פתרון 10%povidone יוד.

מניחים את החיה על צלחת חמה בתנוחת הגב דקוביטוס עם הצוואר המוגזם כדי לשמור על דרכי הנשימה חדיר. להעריך את עומק ההרדמה באמצעות דפוס הנשימה ואובדן רפלקס גמילה בגפיים. לאחר מכן מניחים וילון כירורגי חד פעמי סביב העור המגולח ומשתמשים בתהליך xiphoid כנקודת התייחסות, לבצע חתך של 2.5 ס"מ על קו האלפיס עם מלקחיים ניתוח, תוך הקפדה על הימנעות מכל הדם בדופן הבטן כדי למנוע דימום.

לאחר הצבת מפסק הבטן, התבונן בחלל הבטן. באמצעות מלקחיים ביתורה, לחלץ את אונת הכבד השמאלית ומניחים אותו על צלחת המתכת. באמצעות תבנית מתכתית משולשת סטרילית בזה אחר סנטימטר, לבצע כריתת hepatectomy.

כדי למנוע דימום של הכבד, לשמור על דחיסה כירורגית עם ספוגית על קצה הכבד במשך חמש דקות. לאחר מכן, באמצעות תפרי פוליפרופילן שאינם נספגים 7-O, השתילו את פיגום מטריצת הקולגן הלחות באתר כריתת ההפטקטומיה עם ארבעה תפרים בין רקמת הכבד לפיגומים כדי למנוע תזוזה של הביו-חומרים. החזר את הכבד לחלל הבטן ולתפור את דופן הבטן ואת העור עם תבר ניילון 3-O.

נקה את החתך הכירורגי פעמיים עם ספוג ספוג יוד כירורגי ונטר את הסימנים החיוניים של החיה. ואז למקם את החיה בתנוחת דקוביטוס לרוחב. לאחר מתן משרך טעם, מניחים את החיה בקופסת פוליקרבונט בודדת עם מצעים של חיות מעבדה באזור ללא רעש עם בקרת טמפרטורה.

התבונן בהתאוששות מהרדמה וניטור צריכת מים ומזון במשך שעתיים. לא היה הבדל בתפקוד הכבד בין קבוצת SHAM לבין קבוצות הניסוי עם ובלי פיגום מטריצת הקולגן בשלושה, 14 ו -21 ימים, מה שמצביע על כך פיגום מטריצת הקולגן אינו משבש את תפקוד הכבד. ניתוח היסתולוגי ביום השלישי מראה כי נוכחותו של פיגום מטריצת הקולגן בכבד לא עודד תגובת גוף זרה ונוכחות בולטת של רקמת חיבור רופפת נצפתה.

בימים 14 ו -21, רקמת החיבור הרופפת שופעת יותר עם trabeculae מטריצת קולגן מוקף hepatocytes המצביע על כך hepatocytes היגרו לפיגומי מטריצת קולגן. ניתן לראות אזורים של הפפטוציטים המושקים על ידי כלי שיט ואת הפטוציטים הנצמדים לטרבקולה של מטריצת הקולגן מוקפים לפעמים ברקמת חיבור רופפת. בעת ביצוע כריתת hepatectomy, להשתמש בטכניקה אספטית כדי למנוע זיהום ולהחיל דחיסה לאחר מכן כדי למנוע דימום מהכבד.

כמו כן, השתמש בתפרים 7-O להשתלת פיגומי מטריצת קולגן כדי למנוע קרע. לאחר השתלת פיגום מטריצת הקולגן במודל של בעלי חיים פיברוטיים, ניתן להעריך את היתרונות של השתלה סינוגנית להתחדשות הכבד. השימוש בפיגומי מטריצת קולגן כדי להחליף את המסה המנוכרת בכבד לא הוערך עד כה.

חומרים גנוגניים אלה סוללים את הדרך כאופציה טיפולית נוספת בתחום מחלות הכבד הכרוניות.