3.3 : מתן תרופות: סקירה

בחירת דרך מתן התרופה תלויה בתכונות הפיזיקליות-כימיות שלה, כולל מסיסות בשומן או במים ויוניזציה, כמו גם בדרישות הטיפוליות, כגון השפעה מיידית או ממושכת. דרכי מתן אלו יכולות להתחלק לשלוש קטגוריות ראשיות: אנטרלי, פרנטרלי וחיצוני.

מתן אנטרלי כולל מתן תרופות ישירות באמצעות בליעה, הנחה מתחת ללשון או שימוש בלחי. תרופות הנלקחות דרך הפה עוברות בעיקר דרך מערכת העיכול לספיגה סיסטמית. עם זאת, שיטה זו כוללת מגבלות, כגון ספיגה בלתי מספקת, גירוי קיבתי, אי-יציבות ב-pH קיבתי נמוך, וחילוף חומרים על ידי פלורת המעי. ראוי לציין, רוב התרופות האנטרליות מיועדות להתמודד עם חסרונות אלו, מה שמוביל בסופו של דבר לספיגה טובה. לדוגמה, פורמולציות של תרופות פותחו עם ציפויים מגנים כדי להגביל את התדרדרות התרופה בקיבה.

מנגד, מתן פרנטרלי כולל הזרקה ישירה של תרופות לזרם הדם, לשרירים, לדרמיס או לרקמה תת-עורית, מה שמספק דרגות שונות של זמינות ביולוגית. בין דרכי המתן פרנטרליות השונות, מתן תוך-ורידי מציע את זמינות הביולוגית הגבוהה ביותר ואת זמן ההשפעה המהיר ביותר.

לבסוף, מתן חיצוני כולל מריחת תרופות על העור או על ממברנות ריריות. שיטה זו בדרך כלל מכוונת להשפעות מקומיות, אך ישנן תרופות המיועדות לשימוש חיצוני שיכולות גם להשפיע באופן סיסטמי. לדוגמה, מדבקות של פנטניל מלעוריות משחררים תרופות באופן סיסטמי לאורך זמן.

לסיכום, הבחירה במסלול מתן התרופה היא קריטית להבטחת טיפול אפקטיבי. כל דרך מתן יש לה יתרונות ומגבלות ייחודיות שיש לקחת בחשבון.