14.12 : Evaluación de la presión arterial en la pierna

La medición adecuada de la presión arterial de las piernas es una habilidad fundamental para los proveedores de atención médica, ya que garantiza lecturas precisas y confiables. Cuando se realiza correctamente, este procedimiento informa la atención al paciente y mejora la eficacia de las intervenciones.

El siguiente texto describe pautas paso a paso para medir la presión arterial en la pierna, brindando claridad y facilidad de comprensión a los profesionales.

Preparación:

• Iniciar el procedimiento con una higiene integral de manos, utilizando jabón bactericida o un desinfectante a base de alcohol para reducir la transmisión de agentes infecciosos.

Posicionamiento del paciente y colocación del manguito para medición del muslo:

• Coloque al paciente boca abajo para acceder a la arteria poplítea sin obstrucciones.
• Si la posición boca abajo no es factible, es aceptable una posición supina con la rodilla ligeramente flexionada.
• Asegúrese de que las piernas del paciente no estén cruzadas para evitar lecturas de presión arterial elevadas artificialmente.
• Retire cualquier prenda que pueda apretar el muslo, ya que esto podría impedir la expansión adecuada del manguito y distorsionar la lectura.
• Después de palpar el pulso poplíteo, coloque el manguito de presión arterial en el tercio inferior del muslo. Alinee los marcadores del manguito directamente sobre la arteria y colóquelo una pulgada por encima del pliegue de la rodilla para garantizar una compresión arterial eficaz durante el inflado.

Colocación del manguito para medir la pantorrilla:

• Palpe el dorsal del pie o el pulso tibial posterior en la pantorrilla. Coloque el manguito sobre la parte inferior de la pantorrilla, una pulgada por encima de los huesos del tobillo o los maléolos, asegurándose de que esté a la altura adecuada para aplicar presión con precisión.

Posicionamiento del estetoscopio:

• Coloque el diafragma del estetoscopio justo debajo del borde inferior del manguito para evitar amortiguar los sonidos de Korotkoff, que son cruciales para determinar la presión arterial.

Técnica de inflación y deflación:

• Cierre de forma segura la válvula del esfigmomanómetro e infle el manguito rápidamente hasta una presión que exceda la lectura sistólica esperada para garantizar una oclusión arterial completa para una medición precisa de la presión sistólica.
• Desinfle lentamente el manguito y escuche atentamente el primer sonido de Korotkoff para identificar la presión sistólica. Mantenga una tasa de deflación lenta para capturar con precisión el momento en que cesa el sonido, lo que indica la presión diastólica.

Atención posterior al procedimiento:

• Inmediatamente después de la medición, desinfle completamente el manguito y ayude al paciente a adoptar una posición cómoda.
• Limpiar y almacenar el equipo para mantener los estándares sanitarios.
• Realizar higiene de manos para minimizar el riesgo de contaminación.
• Registre los valores medidos de presión arterial en el registro del paciente o en el cuadro de signos vitales designado, asegurando una documentación precisa del estado de salud del paciente.