이 비디오의 목적은 경두개 직접 전류 자극, tDCS 및 경두개 전류 자극, tACS와 같은 관련 경두개 전기 자극 기술을 투여하기 위한 업데이트된 설정 절차를 시연하는 것입니다. 이에서, 우리는 모터 피질 과 등쪽 전두엽 피질 자극을 위한 일반적으로 적용된 몽타주를 사용하여 tDCS를 보여줍니다. 여기에 설명 된 현대 tDCS 기술은 전극 배치, 번거로운 탄소 고무 삽입 단계, 전극 스폰지 를 적시고 고무 밴드를 헤드 기어로 사용하기위한 테이프 측정을 피할 수 있습니다.
이 프로세스는 특수 헤드기어와 미리 포화된 스냅 커넥터 전극을 사용하여 최적화됩니다. 각 몽타주에는 특정 헤드기어가 있습니다. 일부 재료는 연구 또는 치료의 특정 프로토콜에 따라 달라 지지만 현대 tDCS 응용 프로그램에 걸쳐 일반적인 기본 항목이 있습니다.
tDCS 세션에 앞서 필요한 모든 재료가 편리한지 확인하십시오. 연구 시험을 위해, 연구가 시작되기 전에, 주제는 연구 결과에 참여하기 위하여 동의를 주어야 합니다. 동의서에는 연구 프로토콜, 위험 및 연구의 이점에 대한 세부 정보가 포함되어 있습니다.
이 양식은 치료를 수락하거나 거부하는 자발적인 선택을 할 수 있도록 과목에 적절한 정보를 공개하기 위한 것입니다. 그것은 법적, 윤리적 권리에서 유래, 주제는 그들의 신체에 무슨 일이 일어나는지 알고 있어야, 또한 그들의 신체적, 정신적 복지에 참여 하는 참가자를 얻기 위해 연구원의 윤리적 책임에서. 자극이 시작되기 전에 참가자로부터 서면 동의를 얻어야 합니다.
설정은 먼저 피사체의 머리 둘레를 측정하여 사용할 헤드기어의 적절한 크기를 결정하는 것으로 시작됩니다. 전극 몽타주에 따라 다양한 크기의 헤드기어가 있습니다. 측정에 따라 적절한 크기를 선택하려면 헤드기어의 사용자 설명서에 문의하십시오.
전극이 배치될 것으로 예상되는 피부를 검사합니다. 눈에 보이는 병변을 관찰하는 경우 tDCS를 투여하지 마십시오. 가능하면 손가락으로 머리카락을 이별하여 두피를 노출하여 식염수가 모발을 두피에 스며들어 전극과 두피 사이의 접촉 품질을 향상시킵니다.
우리는 일회용, 미리 조립 된 스냅 스폰지 전극을 사용하고 있습니다. 가방에서 5센티미터 에서 5센티미터 의 스폰지 전극 2개를 제거합니다. tDCS에 사용되는 전극은 일반적으로 전해질 용액으로 포화 된 스폰지에 동봉 된 전도성 고무 전극이며, 대부분 식염수입니다.
사전 포화 및 새로운 전극은 신뢰성을 향상시키는 데 사용됩니다. 고정 위치 헤드기어는 뇌 대상에 전극을 고정하는 데 사용됩니다. M1SO 뇌 영역에 스폰지 전극을 정확하게 배치하려면 먼저 스트랩의 하단 부분에 위치한 스트랩의 nasion-표현 링을 나침 위에 배치합니다.
nasion은 이마와 코 사이에 위치한 뇌의 전방 부분입니다. 다음으로 스트랩의 상단 부분을 조정하여 스트랩의 하단 부분에 수직이 되도록 합니다. 스트랩의 상단 부분은 머리 의 양쪽에 대칭적으로 배치, 귀 위에 대략 앉아하기위한 것입니다.
스트랩의 후방 탄성 부분은 난간 뼈의 가장 눈에 띄는 점인 이온 위에 배치되어야 합니다. 헤드기어가 편안하지만 불편하지 않은 지 확인하십시오. 케이블을 연결하는 검은 음극을 tDCS 장치의 해당 입력 블랙 드라이버에 연결합니다.
tDCS 장치의 해당 위치에 대해 케이블을 연결하는 빨간색 양극에 대해 이 것을 반복합니다. tDCS의 영향이 극성으로 간주되기 때문에 연결 극성이 올바른지 확인합니다. 일반적으로 tDCS 및 전기 자극의 맥락에서 양극은 양수 전류가 신체에 들어가는 양수 단자이며 음극은 양극이 신체를 빠져나가는 음극단입니다.
tACS의 맥락에서, 양극과 음극의 개념은 없습니다, 두 단말이 양극과 음극을 다르게 작동하기 때문에. tDCS 세션을 시작하기 전에 피사체가 편안하고 깨어 있는지 확인하십시오. 장치가 켜져 있는지, 케이블이 제대로 연결되어 있는지 확인하고, 헤드기어와 전극이 제대로 배치되어 있는지 확인합니다.
임피던스 미터는 좋은 접촉을 보장하는 보조 방법이지만 모든 프로토콜 단계를 올바르게 수행해야 할 필요성을 대체하지는 않습니다. 임피던스 미터에서 접촉 품질을 확인합니다. 피사체의 전반적인 접촉 품질이 비정상적으로 낮은 경우 부적절한 전극 설정을 나타낼 수 있으므로 임피던스가 높을 수 있습니다.
헤드기어 를 조정한 후 접촉 품질이 계속 낮거나 식염수 보충을 주시면 장치에서 사용할 수 있는 경우 사전 Stim Tickle을 눌러 더 나은 접촉 품질을 얻을 수 있습니다. tDCS 세션 기간, 강도 또는 장치에 해당하는 경우 가짜 상태 설정을 프로그래밍합니다. 일부 자극기는 전극과 피부 사이의 접촉이 이루어지기 전에 켜지는 것이 좋습니다.
tDCS 세션에 tES 장치를 사용하는 경우 tDCS 파형 설정을 선택해야 합니다. 시작 버튼을 눌러 tDCS를 시작합니다. 부작용을 줄이기 위해 일부 장치에는 자극이 시작될 때 자동 전류 램프가 포함되어 있으며, 이 에 이 장치는 30초 동안 전류를 천천히 상승시립니다.
자극의 시작 부분에서, 피험자는 수시로 대부분의 경우에 퇴색하는 전극 의 밑에 가려움증 및/또는 따끔거림 감각을 인식할 것입니다. 일부 과목은 초기 tDCS 기간 동안 불편함을 경험할 수 있습니다. 이러한 경우, 피험자가 조정됨에 따라 일시적인 기간 동안 전류가 적당히 감소될 수 있다.
그런 다음 전류를 원하는 수준으로 점진적으로 증가시다. 이 기능은 사용 중인 장치 및 프로토콜에 따라 달라질 수 있습니다. 전극은 좋은 접촉 품질을 보장하기 위해 자극 중에 탈수되어서는 안됩니다.
전극이 탈수되면 주사기를 사용하여 서서히 전극에 식염수추가를 추가할 수 있습니다. 식염수를 첨가해도 접촉 의 질을 향상시키지 못하면 피사체로부터 피부 감각을 확인하십시오. 자극 세션이 끝나면 장치는 치료 강도에서 0 mA로 아래로 경사집니다.
피사체의 두피에서 전극이 장착된 헤드기어를 제거합니다. 마지막으로 장치를 전원을 끄게 됩니다. 이 표는 이 비디오에서 설명한 대로 기존의 tDCS 응용 프로그램 메서드와 업데이트된 tDCS 메서드 간의 전반적인 차이점을 비교합니다.
또한, 우리는 기존의 현대적인 tDCS 방법을 사용하여 설정 시간을 측정하는 실험을 수행했습니다. 이를 위해, 우리는 두 가지 방법으로 전문가와 초보자를 모집하고 각 참가자가 설정을 수행하는 데 걸린 정도를 측정했습니다. 설정은 다섯 번 반복되었고 각 시험은 개별적으로 시간 조정되었습니다.
결과는 현대적인 방법이 기존의 방법보다 전문가와 초보자 참가자 모두에게 설치 시간이 훨씬 적게 필요하다는 것을 보여줍니다. 기존의 tDCS 방법을 사용하여 전문가가 취한 평균 설정 시간은 약 8분이었습니다. 기존의 tDCS 방법을 사용하여 초보자가 취한 평균 설정 시간은 약 10 1/2 분이었습니다.
초보자는 설치 오류를 만들었고 일반적으로 5개의 세션 후에도 오류 없는 설정을 달성할 수 없었습니다. 최신 tDCS 방법을 사용하여 전문가가 취한 평균 설정 시간은 1분 이상이었습니다. 현대 tDCS 방법을 사용하여 초보자가 취한 평균 설정 시간은 약 2 1/2 분이었습니다.
초보자는 일반적으로 다섯 번째 세션까지 오류 없는 설정을 달성할 수 있었고 오류는 미미했습니다. 최신 tDCS 방법을 사용하면 기존의 EEG 10-10 위치를 측정하는 전문 작업자와 유사한 정밀도로 전극 배치를 허용합니다. 운영자 또는 자체 응용 프로그램의 경우 최신 tDCS 방법은 매우 신뢰할 수 있습니다.
여기에 설명된 최신 tDCS 접근 방식은 자극 설정 시간을 줄이면서 설치 신뢰성을 높입니다.
