Verbesserung der Beurteilung der Elektrodenposition bei Cochlea-Implantaten durch Computertomographie-Bildfusion

Wir untersuchten, ob die Verschmelzung von präoperativen und postoperativen CT-Bildern die Beurteilung der Winkeleinstichtiefe und der Mittenfrequenz von Elektrodenkontakten bei Cochlea-Implantat-Trägern erleichtern kann. Darüber hinaus haben wir die Wirksamkeit der automatischen Bildfusion mit herkömmlichen manuellen Methoden bei der Messung verschiedener Cochlea-Parameter verglichen. Zu den jüngsten Entwicklungen gehören bildgesteuerte Operationen und robotergestützte Einführwerkzeuge.

Diese prä- und intraoperative Weiterentwicklung hat zu personalisierten und konsistenteren klinischen Ergebnissen geführt. Die derzeitige Praxis, beide operativen CT-Bilder zu analysieren, beinhaltet oft eine Messung. Dies erfordert umfangreiche Schulungen und mehr Zeit und ist anfällig für Variabilität und Fehler, was deren Anwendbarkeit einschränkt.

Und es gibt keine ausreichende Literatur über die Rolle von automatisierten Ansichten, Bildern, bei der Messung der Winkeleinfügetiefe von Elektrodenkontakten. Das Protokoll beinhaltet eine automatisierte Methode, die den für die Analyse erforderlichen Zeitaufwand spart und gleichzeitig die Auswirkungen von Elektrodenartefakten und postoperativer CT-Scan-Bildgebung bei der Messung der Winkeleinstichtiefe minimiert. Zukünftige Forschung sollte sich darauf konzentrieren, die aktuellen Ergebnisse anhand einer größeren Kohorte zu validieren.

Darüber hinaus wurde in dieser Studie ein innovatives Instrument für den anatomiebasierten Bereich der Anpassung eingeführt, das eine wertvolle Gelegenheit bietet, seine Wirksamkeit in Bezug auf audiologische Patientenergebnisse zu untersuchen. Beginnen Sie mit dem Hochladen der prä- und postoperativen CT-Bilder und der Messung der Cochlea-Parameter. Drücken Sie dazu die Import-Taste im Datenverwaltungsmodul der Software, um sowohl die postoperativen als auch die präoperativen CT-Bilder hochzuladen und die DICOM-Dateien auszuwählen.

Definieren Sie mit dem Cochlea-Modul für 3D-Ohren manuell die Mitte des runden Modiolus-Fensters und die Cochlea-Metriken, einschließlich der A-, B- und H-Werte. Die Software berechnet dann die Länge des Cochlea-Gangs anhand der A- und B-Werte. Öffnen Sie das Modul zur Implantatbewertung.

Führen Sie eine Elektrodenkontakterkennung durch und passen Sie die erkannten Kontaktpunkte bei Bedarf manuell an, bevor Sie ihre endgültigen Positionen bestätigen. Um nun die gezeigte konventionelle Methode mit einem neuartigen Bildfusionsansatz zu vergleichen, führen Sie die Bildfusion durch. Um das Bild zu fusionieren, drücken Sie auf das Symbol "Hinzufügen" in der Benutzeroberfläche, um die präoperativen CT-Bilder in das Bildfusionsfenster zu importieren.

Ermöglichen Sie der Software, den Registrierungsprozess automatisch zu starten, indem sie die präoperativen CT-Bilder mit den zuvor hochgeladenen postoperativen CT-Bildern abgleicht, indem Sie die automatische Fusionsfunktion verwenden, die einen gegenseitigen Informationsalgorithmus verwendet. Messen Sie die Cochlea-Parameter auf dem neu importierten präoperativen Bild im 3D-Cochlea-Modul neu. Wählen Sie im Modulmenü die Option Automatisch, um die automatische Messung der Cochlea-Parameter durchzuführen.

Verwenden Sie den automatischen Algorithmus, um die Anatomie des Innenohrs in drei Dimensionen zu rekonstruieren.